Premiumpartner2013

140 Zahnerhalt oder Zahnersatz? Einsatz von Biomaterialien für eine erfolgreiche Periimplantitistherapie Die dentale Implantologie erfreute sich in den vergangenen Jahren einer rasanten Entwick- lung und ermöglichte Patienten fast jeder Altersgruppe, Implantate als Therapieform zu wählen. Ob ein 80-jähriger Patient sich eine implantatgetragene Prothese wünscht, oder ein 20-Jähriger nach einem Sportunfall einen Frontzahn eingebüßt hat: Implantate sind heute buchstäblich „in aller Munde“. Moderne Biomaterialien unterstützen diese Entwicklung im Bereich des Knochenmanagements. Sie erlauben prothetische und implantat-prothetische Versorgungen, die noch vor einigen Jahren unmöglich waren. So erhalten heute deutlich mehr Patienten mit bestehenden hartgewebigen Diagnosen Implantate als noch vor fünf Jahren. Mit dem Implantat-Boom und der inzwischen hohen Überlebensrate der„künstlichen Zahnwurzeln“ in allen drei Indikationsklassen wächst aber auch die Zahl der therapiebedürf- tigen Befunde in ihrem Umfeld. Vor allem eine steigende Zahl periimplantärer Erkrankungen ist auffällig. Periimplantitis ist eine gefürchtete Komplikation. Im schlimmsten Fall kann sie zu einer Implantatentfernung führen, was oft einen Verlust von Stützpfeilern für festsitzenden oder herausnehmbaren Zahnersatz bedeutet. Verantwortlich dafür sind bakterielle Beläge, die über einen längeren Zeitraum bestehen und eine sich zunehmend ausbreitende Entzün- dung hervorrufen. Experten haben festgestellt, dass die Mikroorganismen unbemerkt über Jahre hinweg im Mund„schlummern“ können, um nach einer Implantatinsertion wieder aktiv zu werden. Obwohl Zahnimplantate heute sehr gute Langzeitresultate aufweisen, kommt es Schät- zungen zufolge bei etwa 5 bis 29 Prozent der Patienten zu periimplantären Erkrankungen. Es beginnt mit Mundgeruch, dann folgen Schmerzen beim Zähneputzen und Zahnfleischblu- ten. Der Kieferknochendefekt lässt sich schmerzfrei sondieren. Ein Röntgenbild vom Implan- tat macht das Problem sichtbar. Anzeichen und Symptome für periimplantäre Infektionen: Mukositis Periimplantitis Blutung auf Sondierung Blutung und/oder auf Sondierung Rötung und Schwellung Rötung und Schwellung oberflächliche Entzündung Sondierung > 4mm kein Knochenverlust Knochenverlust leichte Taschenbildung erhöhte Taschenbildung

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